医疗器械产品出口销售证明登记表_深圳鸿远医疗器械咨询有限公司

医疗器械出口销售证办理

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医疗器械产品出口销售证明登记表

[ 2015-10-12 10:26 ]

医疗器械产品出口销售证明登记表

生产企业名称	中文：
生产企业名称	英文：
生产企业住所	中文：
生产企业住所	英文：
法定代表人	中文：
组织机构代码	中文：
医疗器械生产许可或备案凭证编号	中文：
生产企业联系人及联系方式	中文：
产品名称	中文：
产品名称	英文：
规格型号	中文：
规格型号	英文:
产品注册或备案凭证号	中文：
所附资料 □1.企业营业执照的复印件； □2.医疗器械生产许可证书或备案凭证的复印件； □3.医疗器械产品注册证书或备案凭证的复印件。 □4.所提交材料真实性及中英文内容一致的自我保证声明。
其他需要说明的问题：
本企业承诺所提交的全部资料真实有效，中英文内容一致，并承担一切法律责任。法定代表人（签字并加盖企业公章）年月日

填表说明

1．登记表填写内容应当完整、清楚，不得涂改。
2．按照《医疗器械产品出口销售证明管理规定》的要求报送资料。报送的资料应当按本登记表规定顺序排列，并标明顺序号，装订成册。
3．如有在本登记表所列之外的特殊情况，请在“其他需要说明的问题”栏写明具体情况并列出所附文件目录。

本文来源于：深圳鸿远医疗器械咨询有限公司 http://www.hongyuanyixiezixun.com 　　

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